Laparoskopik Cerrahi

Teknolojik gelişmelerle birlikte açık karın ameliyatlarının yerini; kapalı ameliyat olarak da
bilinen laparoskopik cerrahi almıştır. Kadın hastalıkları ve doğum alanında başlangıçta tanı
amaçlı ve tüp ligasyonu (tüp bağlanması ameliyatı) için yapılan laparoskopik (kapalı) ameliyat
tekniği , günümüzde birçok kadın hastalığında hem tanı hem de tedavi amacıyla çok yaygın
kullanılmaktadır.

LAPAROSKOPİK (KAPALI) AMELİYATLAR NASIL YAPILIR?
Laparoskopik (kapalı) ameliyatlarda , açık ameliyatlardaki gibi geniş kesiler açılmaz, karına
birkaç noktadan 1-3 cm’lik küçük kesiler yapılır. Bu kesilerden vücuda ince borular (trokar)
yerleştirilir, bu küçük boruların içinden karına sokulan bir kamera ve cihazlar kullanılarak
laparoskopik (kapalı) ameliyatlar yapılır. Laparoskopi yardımı ile karın içi görülerek
hastalıkların teşhis ve tedavisi sağlanabilir.
İlk olarak bir kesiden girilerek karın içi karbondioksit gazı ile şişirilir. Ardından göbek
deliğindeki kesiden kamera ile girilerek karın içi incelenir. Diğer kesilerden de gerekli olan
cihazlar karın içine iletilir. Cerrah, kamera görüntüsünü monitörden takip ederek, bu
cihazlarla laparoskopik ameliyatı gerçekleştirir.

LAPAROSKOPİK (KAPALI) AMELİYATLARIN AVANTAJLARI
Laparoskopik (kapalı) ameliyatlar , açık ameliyatlara göre, çok daha iyi sonuçlar vermektedir.
Laparoskopik cerrahinin başlıca avantajları:
Ameliyatlar laparoskopi (kapalı ameliyat) sayesinde küçük kesiler ile gerçekleştirilebilir, bu da
daha az ameliyat izi ile anlamına gelir.
Laparoskopik (kapalı) ameliyatlarda kanama, ateş ve enfeksiyon gibi komplikasyonlar daha az
görülür.
Laparoskopik (kapalı) ameliyatlarda dokulara daha az zarar verilir, ameliyat sonrası hasta
daha kolay ve hızlı iyileşir, hastanın daha az ağrısı olur.
Açık ameliyatlardan sonra oluşabilen ve daha sonraki ameliyatlar için risk yaratan karın içi
yapışıklıklar laparoskopik (kapalı) ameliyatlardan sonra daha az görülmektedir.
Laparoskopik (kapalı) ameliyat sonrasında hasta daha çabuk hastaneden ayrılabilir, 7-10 gün
içinde normal hayat rutinine dönebilir.

HANGİ KADIN HASTALIKLARI LAPAROSKOPİK (KAPALI) AMELİYAT İLE
TEDAVİ EDİLEBİLİR?
• Yumurtalık kisti alınması ( laparoskopik kistektomi)
• Endometriozis (çikolata kisti)/derin endometriozis tedavisi ( laparoskopik endometriozis
cerrahisi)
• Dış gebelik tedavisi (laparoskopik salpingotomi /salpenjektomi )
• Tüplerin bağlanması (laparoskopik tubal ligasyon )
• Yumurtalıkların alınması (laparoskopik ooferektomi)
• Miyom tedavisi (laparoskopik miyomektomi)
• Rahim alınması (laparoskopik histerektomi)
• Bazı jinekolojik kanser ameliyatları ( jinekolojik onkoloji cerrahisi)
•  Karın içindeki abselerin cerrahi tedavisi (örneğin tubo-ovaryan abse)

İNFERTİLİTEDE (KISIRLIK) LAPAROSKOPİK CERRAHİNİN YERİ
•    Laparoskopi ile infertilite (kısırlık) hastalarında neden araştırılabilir, rahim, tüpler ve
yumurtalıklarının anatomik yapısı imcelenebilir . (Tanısal Laparoskopi)
•   İnfertiliteye neden olan olan miyomlar laparoskopik (kapalı) ameliyat ile alınabilir.
•   İnfertiliteye ( kısırlık ) neden olan olan over (yumurtalık) kistleri laparoskopik (kapalı)
ameliyat ile alınabilir.
•  Tüpe bağlı nedenlerle infertilite varsa (örneğin tüpte tıkanıklıklar, hidrosalpenks vb.)
laparoskopik (kapalı) ameliyat ile tedavi edilebilir.
• Bir infertilite(kısırlık) nedeni olan endometriozis laparoskopik ameliyat ile tedavi edilebilir,
• İnfertiliteye neden olan rahim içi yapışıklılar (adezyonlar) laparoskopik ameliyatla
çözülebilir.